Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie

Erkrankungen von Leber und Gallenblase

Darauf kommt es an: Expertise, Ausstattung und fachübergreifende Zusammenarbeit

Foto von Dr. Max Mayr, Oberarzt der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Foto von Dr. Hubert Leebmann, Oberarzt der Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie

Ansprechpartner

Dr. Max Mayr
Leitender Oberarzt

Hubert Leebmann
Stellv. Leitender Oberarzt


Wir bitten um telefonische Terminvereinbarung über das Sekretariat unter der Tel. +49 (0)941 369 2201.

Für die Leberchirurgie wird eine spezielle Ausstattung benötigt. Dies gilt z.B. für die intraoperative Ultraschalluntersuchung der Leber oder für die Versiegelung der Resektionsfläche. Auch sollten Patienten bei solch einem Eingriff darauf achten, dass der von ihnen ausgewählte Operateur über ausreichend Erfahrung auf dem Gebiet der Leberchirurgie verfügt, vor allem, was die generelle Einschätzung der Operabilität sowie das Management möglicher Komplikationen während der Operation angeht.

Auch spielt bei der Behandlung von Lebertumoren die interdisziplinäre Zusammenarbeit von Chirurgen, Gastroenterologen und Radiologen eine wichtige Rolle, insbesondere für die Festlegung der Strategie bei der Operation und für die Einschätzung der verbleibenden Restleber.

In unserer Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie stehen unseren Patienten sämtliche Methoden der Leberchirurgie zur Verfügung, inklusive der notwendigen technischen Ausstattung und der persönlichen Expertise unseres Chefarztes, der auf eine langjährige Erfahrung mit komplizierten Leberoperationen zurückblickt. Alle unsere Patienten werden in enger Kooperation mit der Gastroenterologie, der Onkologie und der Radiologie behandelt. Daher können wir auch innovative Behandlungen wie die Transarterielle Chemoembolisation (TACE), die Selektive Interne Radiotherapie (SIRT) oder die Radiofrequenzthermoablation (RFTA)  anbieten.

Gallensteine und Erkrankungen der Gallenwege

Die Gallenblase ist ein Hohlorgan, das der Speicherung und Eindickung der von der Leber produzierten Galle dient. Die häufigsten Erkrankungen der Gallenblase sind Steinleiden (Gallensteine). Als Therapie der Wahl greift man hier auf die Entfernung der Gallenblase zurück. Da die Leber auch nach der Gallenblasenentfernung weiter Gallenflüssigkeit produziert, bereitet das Fehlen der Gallenblase in aller Regel keine Probleme. Beim überwiegenden Teil unsere Patienten können wir bei diesem Eingriff laparoskopisch, das heißt mit der minimal-invasiven „Schlüsselloch-Methode“ operieren.

Erkrankungen der Gallenwege, beispielsweise ein Verschluss, werden in der Regel mit Hilfe endoskopischer Methoden durch den Gastroenterologen behandelt. Dabei wird ein dünnes Plastikröhrchen (Stent) in den Gallenweg eingeführt, um den Abfluss der Galle wieder sicherzustellen.

Tumorerkrankungen von Leber und Galle

Aus chirurgischer Sicht wird die Leber meist infolge einer Tumorerkrankung behandelt. Dabei müssen gutartige Tumore nur selten operiert werden. Ein Eingriff ist allerdings angezeigt, wenn die Tumore Beschwerden bereiten oder sich Komplikationen andeuten. Liegt hingegen ein Adenom, also eine gutartige Geschwulst aus Drüsengewebe vor, so wird mit Hilfe der operativen Entfernung einer Entartung vorgebeugt. Bösartige Lebertumore können entweder als Tochtergeschwülste, meist von einem Dickdarmkrebs stammend, oder als eigene Lebertumoren, wie z.B. das sogenannte Hepatozelluläre Karzinom (HCC), auftreten. Eine operative Entfernung ist hier immer angezeigt. Dabei können wir bei einer bis zum Zeitpunkt der Erkrankung gesunden Leber bis zu 70-80 Prozent des Organs ohne Folgen für den Patienten entfernen, da sich die Leber binnen sechs Wochen nach der Operation regeneriert.

Eine besondere Herausforderung stellen Gallenwegstumoren dar. Wenn diese in der Leberpforte lokalisiert sind (sogenannte Klatskintumoren), muss nicht nur der Gallengang sondern auch ein Großteil der Leber und ein Teil der Pfortader entfernt werden. Bei distalen Gallengangskarzinomen führen wir die sogenannte Whipplesche Operation durch.

Ein Job mit Herz – Ihre Karriere bei den BarmHERZigen Brüdern
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