Klinik für Onkologie und Hämatologie

CHRONISCH MYELOISCHE LEUKÄMIE (CML)

Wohin kann ich mich wenden?

Unsere Klinik ist spezialisiert auf die medikamentöse Tumortherapie und Leukämietherapie. Die Behandlung von Patienten mit CML ist ein spezifischer Schwerpunkt unserer Klinik und unseres leitenden Oberarztes Dr. Michael Schenk. Gerne werden wir Ihnen – auch sehr kurzfristig – helfen!


Sie erreichen Herrn Dr. Schenk oder seinen Vertreter über unser Sekretariat. Einen Termin für die Sprechstunde können Sie gerne über das Sekretariat unter der Tel. +49 (0)941 369 2151 vereinbaren.

Die CML ist eine Erkrankung des blutbildenden Systems, bei der vor allem weiße Blutkörperchen (Leukozyten) im Übermaß gebildet werden. Bei der klassischen CML findet sich eine charakteristische genetische Veränderung in den Blutzellen (Philadelphia-Chromosom bzw. BCR-ABL-Mutation), die für die Entstehung der Erkrankung verantwortlich ist. Mit modernen Medikamenten kann die CML heutzutage fast immer gut kontrolliert, mitunter sogar geheilt werden.

Was sind die Krankheitszeichen einer CML?

Es kommt regelmäßig zu einer unkontrollierten Vermehrung von weißen Blutkörperchen, gelegentlich auch der Blutplättchen (Thrombozyten). Nicht selten wird die Erkrankung zufällig entdeckt, bevor Symptome auftreten. Bei exzessiver Vermehrung von Blutzellen können Allgemeinsymptome wie Nachtschweiß, Leistungsknick und Gewichtsverlust auftreten. In diesen Fällen ist die Milz oft stark vergrößert, was zu Beschwerden vor allem Im linken Oberbauch führen kann. Seltener kommt es zu Störungen der Blutgerinnung, wobei sowohl Thrombosen, als auch Blutungen auftreten können.

Wie wird eine CML erkannt? Welche Diagnostik ist nötig?

Normalerweise wird die CML durch Auffälligkeiten im Blutbild entdeckt. Im Blutausstrich (Differentialblutbild) kann der Experte eine ungewöhnliche Verteilung der unterschiedlichen Blutkörperchen feststellen. Zur Sicherung der Diagnose wird meistens eine Knochenmarkpunktion durchgeführt, wobei in einem Untersuchungsgang auch Material für genetische Untersuchungen an den Blut- und Knochenmarkzellen (Zytogenetik, Multiplex-PCR) gewonnen wird. Bei der Knochenmarkpunktion wird unter lokaler Betäubung am hinteren Beckenkamm mit einer Nadel etwas Flüssigkeit aus dem Knochen abgezogen. Der Eingriff selbst ist nicht aufwändig und wird häufig ambulant vorgenommen - eine Narkose ist praktisch nie notwendig.

An unserer Klinik besteht eine hohe Expertise bei der Beurteilung von Blut- und Knochenmarkproben, so dass die Diagnose in der Regel innerhalb eines Tages gestellt werden kann.

Wie erfolgt die Behandlung einer CML?

Entscheidender Bestandteil der Therapie sind zielgerichtete, hochwirksame Medikamente, sogenannte Tyrosinkinase-Hemmstoffe, die bequem als Tablette eingenommen werden können. Die Therapie erfolgt überwiegend ambulant. Lediglich bei hoher Leukämiezell-Last wird zu Therapiebeginn ein stationärer Aufenthalt von wenigen Tagen notwendig, um eine schonende und sichere Reduktion der Leukämiezellen zu gewährleisten. Die Therapie muss mindestens über einige Jahre, manchmal auch lebenslang fortgeführt werden. Um ein hohes Maß an Sicherheit und Lebensqualität zu erreichen, ist die Behandlung an einem Zentrum mit großer Erfahrung in der Behandlung der CML notwendig.

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